王發用止鉗子敲了敲周從文手里的大拉鉤,“后手高一點,做手呢,一點眼力見都沒有。連拉鉤都拉不好,什麼玩意。”
鄙夷的口吻濃的化不開,連麻醉師都轉過頭看別的地兒,避免周從文尷尬。
周從文卻沒什麼想法,他知道王發是在蛋里挑骨頭。
野沒有任何變化,王發不再PUA周從文,而是開始教王強手。
畢竟最大的PUA就是不讓周從文拿手刀,王發作為一名老醫生,這里面的門清著呢。
外科醫生?不拿刀什麼外科醫生,科吧。
去掉一肋骨,“8”字合止,開撐開壁進行探查。
這個步驟很古老,再過幾年即便是大開也沒人去肋做手了,但是在2002年開去肋是常規步驟。
探查腔,右肺中葉有一個2cm長的刀口,還有汩汩流出來。
王發出右手食指,直接順著刀口把手指頭捅進去。要不是多年手積累下來的無菌觀念,周從文無奈的差點要用手把眼睛遮住。
這手做的……真特麼的糙啊。
“沒事,吧。”王發沉聲說道。
王強要了針大線,八字合。
“要盡量往深了帶。”王發悉心教導。
“溫鹽水,沖洗。”
周從文用吸引把溢出來的水都吸走,王強反復沖洗腔,見溫鹽水的越來越淡,他抬頭看了王發一眼。
“關。”王發沉聲說道。
“主任。”周從文隨即說道,“縱隔還沒探查。”
麻醉師的腰低下去,想要把頭塞到兩中間,他實在不忍心看周從文馬上就要被王發痛罵的場面。
周從文是瘋了麼?一定是,他想做手想瘋了。
手臺上,沒有他說話的份兒,他難道心里就沒點數麼。
王發也怔了一下,隨即用標志的斜睨目看了周從文一眼,滿滿的殺氣。
周從文說他凜然個什麼勁兒那句話,王發記恨在心里,估計會和他一起火化,骨灰里都是對周從文的那子恨意。
“你是在教我怎麼做事?到底你是主任還是我是主任?”王發不屑的說道。
“不是我教,是手學里這麼寫的。”周從文很冷靜的說道,“臨床手標準規范,要不然接下來我的手記錄沒法寫。”
“用不著你寫。手記錄原則上是者寫,或者是一助寫,你一個二助有什麼資格寫手記錄!”王發冷冷說道。
“我知道,但后記錄是我寫。”周從文的眼睛瞇起來,能猜到他在微笑。
王發皺眉。
“我會在后記錄里描述現在的況,我作為經治醫師提醒者和一助探查縱隔,但是被拒絕。至于手記錄里肯定會寫的探查無活出這句話……”
周從文的話讓手室安靜下來,不是麻醉師和手室護士,甚至連呼吸機、監護儀的機運作聲都小了很多。
冰冷的機都到王發的憤怒,盡量小一點聲。要是有可能,呼吸機會一下子蹦到墻角,躲開王發滔天怒氣。
“咯吱~”王發在咬后槽牙。
周從文沒理睬王發的不高興,他淡淡說道,“探查刀口,我還是建議用鉗子而不是手指。畢竟我們沒見到兇,手指探查可能上寬下窄的貫穿傷。”
“咯吱~咯吱~”王發繼續咬后槽牙。
“作為一名經治醫師,我只負責提出我的意見。如果現在關下臺,病程記錄里我會詳實記載,并且和患者家屬通。”
“咯吱~咯吱~咯吱~”
“好了,那是王主任你水平高,不用探查也能知道。要是左有事……原始文件里會寫的很清楚。”周從文說到這里,停了下來,眼睛里星璀璨,“我話說完,手該怎麼做請者和一助據中況酌。”
雖然周從文一直在笑,可無論是王發、王強還是麻醉師、械護士、巡回護士都覺到一子強大的氣勢。
這不是一名小醫生能擁有的氣勢,甚至王發的上都不存在這種迫十足卻又并不兇悍,但讓他無法呼吸的氣息。
麻醉師詫異的抬起頭看周從文,這貨哪里來的膽子敢于質疑王發?而且那種氣勢是什麼?自己的錯了吧。
周從文把話說的很明白了——病歷里詳實記載,和患者家屬通況。
這相當于用兩把五十米長的大刀架在王發的脖頸上。
王發的臉頓時黑下去。
“周從文,你會做手麼就在這兒的。”
王強看著用姿勢古怪、別扭拉鉤的周從文,鄙夷的大聲說道。
周從文的位置并不是標準二助的位置,只是單純需要他用肩胛拉鉤暴視野,相當于骨科抗大的活。
這個位置的工作辛苦,還看不見野,更慘的是連站的姿勢都很別扭。
王強很看不起周從文,尤其是這兩天周從文反復“挑釁”主任,讓他恨的牙。
“我就是實話實說,二助沒權利決定手怎麼做,但沒人不允許提意見。你們要是想關的話隨意,我剛說了的。”周從文淡淡說道。
王發猶豫了一下,左右為難。
周從文相當于塞了一骨頭在他嗓子眼里,難,想吐卻又吐不出來。
真特麼的!
現在就檢查縱隔?!那和向周從文低頭有什麼區別。
不查?一旦出事怎麼辦?
這貨還威脅自己說要在病程記錄里詳實記載。
估計這個小王八蛋會把病歷藏在自己柜子里,甚至帶回家也說不定。
不過轉念之間,王發忽然想明白了——這就是周從文在胡說八道!
他那個位置連野都看不見,憑什麼跟自己說縱隔?
者的位置都很難看見縱隔,就憑他?扯淡呢吧。
王發斜睨周從文,“你們倆關。”
說完,他轉下臺。
“師父說讓關。”王強看著周從文的眼睛,滿是嘲諷的說道。
周從文聳了聳肩,站在者的位置上,左手拉著肩胛拉鉤,右手到腔里把肺臟下去。
正常來講外科的手應該單腔通氣,區的肺葉是癟的。
可一則患者況特殊,周從文并沒要求麻醉師做單腔通氣;二則麼,現在三院麻醉科的技水平一般,能做單腔通氣的麻醉師只有一個,卻不是值班的這位。
最重要的一點,不是做腔鏡手,沒有原則上的必要。
“合,你干什麼呢!”王強見周從文開始探查腔,蠻橫的呵斥道。
“查一下。”周從文的手指輕輕到患者的縱隔上,“要不然回去我怎麼寫后記錄,剛才我都看不見野。”
“……”王強無語。
后記錄就是把手記錄重新寫一遍,他特麼難道真的想新寫一份不。
“縱隔靠近主的位置有一個破口,運氣還真是好,偏1cm的話,人都到不了醫院直接就死了。”周從文一邊探查,一邊悠悠說道。
……
……
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