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《回到2002當醫生》 一千二百五十一 限時手術?不存在的

進了ERCP室,文淵還有些迷茫。

之前想要和周從文答應教自己ERCP但又不主的那子怨氣勁兒早就然無存自從和患者家屬通玩之厚,文淵他一直琢磨著周從文這個人。

從技上講,周從文無可挑剔。這是一句廢話,人家是世界第一,什麼時候到自己挑三揀四了呢。

文淵迷茫的是周從文的責任心。

一般來講文淵遇到的醫生,都是水平越高脾氣越大。絕大多數者都不和患者家屬通、流,只負責做手

而周從文卻不一樣。

他并不是事事親力親為,平時手室里開2-3個間,周從文背著手走來走去的樣子文淵也見過無數次。

可今天的周從文給了文淵一個嶄新的

他做了什麼?只是一名醫生的本份。但就是這種本份、本心,才讓文淵心悸不已。

“文教授,戴手套上來吧。“

當文淵進間的時候,周從文已經擺好位。

“咱們有20分鐘,抓時間。“

周從文戴著無菌手套,細聲安患者,并給了噴霧平治療。

文淵戴上無菌手套協助周從文進行手

患者肺心病1年,而且雙肺合并多發肺大泡,存在嚴重混合型肺功能障礙,

平時只能右側臥位,平臥或左側臥位易出現嚴重呼吸困難和哮

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周從文說的2分鐘,已經是上限,而絕對不是下限。

最多2分鐘的手時間,患者一旦忍不住開始折騰,手沒法做!

可是當胃鏡下進去后,文淵一下子傻了眼。

患者的胃腔扭轉、胃竇變形,導致幽門變形,鏡通過困難。

畢竟是做過手的患者,這些…都在意料之中。

可再疊加時間限制,手難度驟然增加,文淵的頭一下子嗡嗡作響。

仿佛無數只蒼蠅在他耳邊呼嘯著似的。

“周教授,這…”文淵側頭看周從文,為難的說道。

“嗯?怎麼了?“周從文問道。

“胃腔扭轉、胃竇變形,鏡子…“

“鏡子已經過去了,專心點,抓時間。“周從文目視前方的胃鏡屏幕,淡淡說道。

“!!!”文淵一怔,回頭看屏幕,胃鏡已經通過變形的幽門進到十二指腸里。

他是怎麼把胃鏡送進去的!

文淵麻木,陳厚坤陳教授說的都是真的!

看周從文的水平,楚院士應該是來和他學技的,絕對沒錯!

“既往膽囊切除手瘢痕牽拉所致。我們通過調整鏡頭方向,旋轉鏡,就能順利通過幽門管。”周從文一邊做手,一邊輕輕的講解道。

“哦哦哦。”文淵只能木然應著。

“患者曾因膽結石行膽囊切除,并合并十二指腸憩室。ERCP的并發癥發生率達5%~10%,憩室ERCP取石的胰腺炎發生率更是高達16.1%。憩室導致管困難,需要提拉鏡,使鏡頭位于憩室上方或同一水平位置,才能切開刀行造影。“

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“這里注意一下,切開方向應與憩室邊緣平行,避免穿孔。要是一不小心,可能后會有大問題。“

周從文一邊給文淵講解,一邊切開括約,手順利進行著,文淵沒看到解剖結構異常給周從文帶來什麼困擾。

鏡子下看見患者的膽管結石多發,大小不等,串珠狀排列,自下而上,達到肝一級膽管。

周從文隨即由下至上,一點點把石頭用籃網取出來。

遇到大的石頭,他也并沒有因為手時間限制著急冒進,而是先碎石再取石。

一臺限定時間的高難度ERCP手被周從文做的波瀾不驚,一顆、兩顆、三顆……

一共二十五枚結石被周從文取出。

造影看患者膽總管通暢,沒有殘留的結石,周從文這才把鏡子取出。

文淵就像是做夢一樣,等手結束他回頭看了一眼時間。

不到15分鐘,取出25個結石!

要不是手上戴著手套,文淵真想用力掐一把自己大,看看自己是不是在做夢。

但多年積累下來的無菌作的記憶遏制住文淵的這個作。

就在幾個小時前,自己認為絕對不能做手的患者手只用了十幾分鐘就完事了。

沒看見周從文的手有什麼難度,一切都順理章,簡簡單單,清清爽爽。

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這就是新技麼?文淵覺自己的頭發都要豎起來, 把無菌帽頂起。

“周……周教授”文淵結結的說道。

周從文微笑,讓患者換了一個位,把氧流量關小了一點,沒著急送患者出去,而是繼續觀察患者氧飽和度。

“怎麼,文教授。”

“陳哥和我說了。“周從文笑道,“你要是想學,以后要不上手,這面有ERCP我你一起來。“

“嗯!”文淵用力點頭。

“其實沒多難。”周從文道,“雖然一年也未必能有多臺手,可畢竟是多了一個解決問題的方式,你說呢?“

文淵被周從文教訓的淚流滿面。

周從文說的太輕了,只是解決問題麼?

換做一個月前,二院還沒有ERCP室,患者唯一能做的就是經皮膽道穿刺引流,解決黃疸。可膽管結石卻很難解決,就別說患者的高危狀態。

而就是這麼一個高危狀態的患者,在周從文的手底下竟然十幾分鐘治療完畢!

一個要送走等死的老人,就這麼“神奇”的還能多活好多年,文淵覺得ERCP技比自己理解的還要好用。

“行了。”周從文見患者的氧飽和度升高到92%,還能維持住,他和患者流了幾句后便招呼平車,把患者送回去。

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“周教授,我想學。”文淵用急迫的目看著周從文。

“好,這幾天有手,我著你。文教授,最基本的十二指腸鏡你會下吧。

會。

“那就好,有時間我教你。”周從文微微一笑,“你送患者回去吧,后2-3

天黃疸消退就能出院,我就不跟著去了。“

2-3天,文淵聽到這個數字后更是心神恍惚,一子野火在心里燃燒起來。

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