其實治病這種事,很多時候沒有那麼多的驚心魄,亦或者是力挽狂瀾。真正的戲劇或者刺激,都是存在于小說或者影視作品中。
真正的治病大部分都是很枯燥的,就跟這個病人一樣,先服用大柴胡湯,癥狀稍稍有所改善,但是沒有明顯得到控制。
于是,加服四逆湯。
四逆湯加大柴胡,每日切關注,約莫一個星期,才真正得到控制,確保不會惡化了,治療到這里才算是邁上一個功的臺階了。
后續繼續治療,逐日好轉。
其實說白了,就是這麼枯燥。
雖然這底下暗洶涌,危機四伏,但是說出來也沒有那麼的驚心魄。
中醫常說的效如桴鼓,往往是出現了急病當中,來的快,去的也快。可在一些虛病,尤其是病人虛非常,又患病良久,就沒有所謂的效如桴鼓了。
效果肯定是有效果的,就像是這個病人一樣,每次服藥都是有見效的。但是真正起到決定作用的,也還是在服藥一個多星期之后。
找中醫治病也是如此,一般是三四劑下去,應該是要見效了。但至于三四劑就能治好,或者起到決定作用,那就看況了。
如果三四劑下去,一點好轉都沒有,那一般是辨證錯誤,要不換藥,要不換醫生。
像這個病人,在基本上控制病之后,也繼續給予藥,效不更方。到了第十診的時候,病人的緒繼續好轉,神尚可,出汗增多。
稍微有些怕風,靜息狀態下無明顯氣促,無悶氣短,無咳嗽咳痰,胃納一般,無口干苦,服藥期間大便日1-2次,質爛,不臭。
舌質暗紅郁滯,苔白微膩罩黃,脈細弦。
病人的整況是在好轉的,但是卻出現了怕風,出汗等新的癥狀,張華臨證經驗不足,有些不太明白,所以有些擔心。
許指導他,說這是病邪開始出表了,這是證轉證了,是一件大好事。
中醫治病的其中一個大理論就是邪之來路,便是其歸路。一般來說,從三而來,最后也是從三而出。
邪從表而來,最后也還還是表而出,這其實正預示了這是一件好事。許順勢而為,停用了四逆湯,而是改用了桂枝湯調和營衛,促進里邪出表。
許多經驗不足的醫生,就容易在表證上栽跟頭,一個諸癥續當解表,另外就是后期的出表,關于伏邪的問題。
許也在不厭其煩地叮囑張華這個問題。
見張華還有些懵的樣子,許還跟他講了自己去年在治療那個因為抗洪搶險而得了痢疾的軍人小伙子的時候,所犯的錯誤。
當時還是學中心剛剛立的時候,這個小伙子在省里好幾個醫院治過不行,才給他送來的。
送來的時候,小伙子得痢疾都快百日了。許剛接手,用藥就是治不好,后來才想到解表的問題。
用的就是清代喻嘉言的逆流挽舟之法,雖然過去了百日,可仍然可以用解表的辦法,讓痢疾由表而解。
你說這玩意兒誰想得到啊。
出個汗能把痢疾給治好了!
盡管過去了這麼久,每每想到這里,許都不勝唏噓,他說:“中醫治有八法,雖然這八個字都是簡簡單單。”
“但是每個字都凝結了前人無數年來總結的經驗和智慧啊,世人都輕視解表法,可有些命懸一刻的垂危病人,竟是能通過出一場汗來救活!”
“誰能想到,誰又能想到啊!”許笑著,搖著頭離開了。
張華在原地愣了愣,大聲問:“許老師,真有通過汗解法來救活垂危病人的?”
許沒回頭,就說:“有啊,也許你以后會遇見的。”
許繼續往前走,可突然腳步一頓,他停了下來,說:“不過希你不要到吧。”
張華出了疑之。
許又補充道:“還是早點上吧。”
“嗯?”張華更疑。
許卻又皺了皺眉,說:“還是……還是……算了,不說了。”
最后,許有些煩躁地擺擺手,走了。
留下一頭霧水的張華愣在了原地。
……
病人及時調整了用藥,然后丁師姐也過來給用了針灸,是臍針,這個是山東的齊永教授首創,顧名思義是在肚臍周邊施針的手法。
臍針的治療思路呢,就是把臍部看是一個后天八卦圖,以臍蕊為中心向四周八方擴散八卦的方位。
以此方位將上、下、左、右、左上等方位,分別按照后天八卦定下離、坎、震、兌等八個方位。
最后通過八卦方位找出人所應對的疾病關系,來進行針對的治療。丁師姐選用的就是四隅位,是巽、坤、乾、艮四個部位,對應的消化道疾病。
在臍針的治療法則里面,是有四隅治消化的說法的。
像這四個方位分別對應的是膽、脾、大腸和胃。
針灸這門技藝啊,已經有數千年的歷史了。除了從古老傳下來的手藝,當代的針灸師也開發出了新的容。
比如耳針對應人上的,這些就基本上都是解剖學上的容,比如腎上腺、十二指腸、門之類的。
臍針也是有很大這部分的考量的。
但不管是古代的,還是現代的,只要能治病,那就是好技藝。
這個病人雖然是肺炎,但是惡心嘔吐,脘腹滿,納呆等消化道癥狀是非常明顯和突出的,所以丁師姐才選用了四隅位對應消化道進行治療。
效果很好,針藥并濟之后,病人脘腹滿的癥狀非常迅速地緩解了。到了第十五診的時候,況已經徹底穩定下來了。
部ct顯示,肺部的病灶也較前吸收了。其他癥狀也明顯地緩解了。再續服藥幾日,核酸檢測兩次,均為。
已經在準備出院了。
這個病人就是典型的重癥患者,又因為年事已高,基礎病很多,正氣很虛,所以極容易轉危重癥,最后危及生命。
許他們經過一段時間的治療,及時阻斷了病床邊,使得病人轉危為安。雖然沒有那麼多驚心魄。
而這才是真實的救治過程,雖然看似非常簡單枯燥,實際上卻是暗涌流,諸多不易。
方夜一直以為送外賣是一個冇有前途的職業,直到某天幫了女客戶一個“大忙”後,他才知道自己錯得很離譜……
他被妻子嫌棄廢物而轟出醫院,卻冇想到竟然因為一次意外而獲得了神秘仙尊傳承,自此左手行醫,右手懲惡,開始了一段逆襲的人生。
任你家財萬貫,難買我丹藥一顆! 任你武力高強,難抗我飛劍出竅! 任你絕世紅顏,難敵我魅力四射! 李暮晨本是一個窮屌絲,被女友拋棄,被上司打壓,被小混混欺負,卻意外得到仙醫傳承,從此逆天崛起! 一手殺人術,一手救人醫,縱橫花都,自在逍遙!