第二百八十五章突發耳聾

這些癥狀都跟前庭部位繞不開，前庭是隻有脊椎才有的，人類比多了橢圓囊和球囊以及三個半規管。

半規管是測定旋轉加速運，橢圓囊和球囊可以包括重力在的直線加速遠東等。

前庭發生問題，就會出現惡、嘔吐、眩暈等癥狀。

“還有一種可能，那就是顳骨骨折。”許楓接著道。

顳骨骨折的可能也不小，屬於耳科範圍。

如果骨折的麵較大，那麽這個傷勢可以波及到外耳、耳乃至於麵神經，一些不典型的骨折，發生時也會出現眩暈、完全耳聾。

“把一個耳道的MRI檢查和聽力測試都做一下，然後基礎的CT和平掃也做一下，其他相關檢查都補一下。”許楓開了檢查單。

許楓也是考慮到了耳道位置很深，這個位置結構細小又複雜，CT是難以顯示骨迷路的，一般用,MRI這種對比較敏的檢查。

去了影像科那邊，調出了2D-FSE橫斷位上部的核磁片子，可以看到上半規管的橫斷麵，由兩個兩點和兩點之間纖細的高信號組。

再往下一點，就可以看到後半規管和小腦表麵之間，看到淋囊呈現短細條狀高信號。

耳蝸層麵和前庭層麵，這兩個區域可以看到兩條並行的視神經線狀低信號。

從橫斷位上，就可以看到病人的庭道的麵神經偏前，聽神經居於後下，而而我的尖中旋居前的位置。

許楓對比了一下正常的前庭結構，發現有不對勁的地方，好像有管迫。

管迫是會導致麵的痙攣，但是這個病人沒有出現。

許楓敲了敲右耳側的音叉，高頻的震，“聽得到嗎？”

“右耳聽不到，隻有左邊聽得到。”病人道。

“那應該是突發耳聾。”許楓嚴肅道。

“啊？那是什麽？”

“突發耳聾是指突然發生的，病因不明的音神經聽力損，主要臨床病癥就是你之前的那些，單側聽力下降甚至耳聾，還會眩暈、惡心嘔吐。”許楓解釋道。

“那是什麽原因導致的？”

“應該是不良行為導致。”許楓也不太清楚。

因為目前國際上對於突發耳聾也沒有闡明的病因，幾個到主流認可的學說，比如病毒染學說、循環障礙學說和迷路破裂學說。

這些隻能說明解釋一部分突發耳聾的病因，但無法完全解釋發病機製。

“那還能治嗎？”病人問道。

病人隻關心能不能治療，對於其他問題都不考慮的。

“可以治療。”

這個病雖然還是罕見病，治療研究還是比較功的，雖然無法百分百治愈。

治療後，聽力恢複百分之三十左右還是可以的。

許楓將治療結果說出來，聽到不能治愈，病人臉變了。

“你的意思就是我聾了？”

“能恢複百分之三十聽力，戴個助聽跟正常聽力一樣。”許楓道。

許楓雖然有係統，但是係統不給那種靈丹妙藥啊，隻有技。

現在的技局限於當前的科技水平，致病機製無法說明的，最好的方法就是按部就班的治療。

糖皮質激素治療加上神經營養類藥的滋養，因為在國際上，普遍認為突發耳聾和神經損傷有關。

經過這兩種藥的聯合治療，再輔助其他的藥，病人聽力就能恢複百分之二三十。

突發耳聾無法通過手治療，許楓也沒辦法。

“叮，解鎖耳鼻就！”

許楓腦海中的那本書再次翻頁，看書頁已經翻了一半了。

“未知疾病治療效果提升百分之五十。”

嘶！

許楓倒吸一口涼氣，這個效果簡直逆天啊！

要是整本書翻完，那豈不是治療效果百分百。

未知疾病為什麽致死率高，就是不知道其發病機製，然後治療效果無限接近於零。

隻要能突破了零，未知疾病的攻克就會很快速。

許楓再次看向病人病例時，有了不同的覺，就覺腦海中能冒出來新的治療方法。

比如這個突發耳聾，許楓就想到了溶栓和抗凝藥的治療。

神經修複百分之三十，管修複百分之三十，這不就聽力恢複百分之六十了。

許楓突然想到了，漿纖維蛋白原跟突發耳聾有關，被堵塞的況下，聽力確實會下降。

這個方向也有人研究過，隻是由於病例太，最後放棄了，選擇了最保守的神經治療。

要知道溶栓溶不好的話，病人就終耳聾了。

突發耳聾有三個病因，這是世界醫學界公認的，其中管病變，痙攣、栓塞都會導致凝固增高，都可能對管造障礙，從而導致缺氧。

許楓腦海中有了治療方案，先采用溶栓藥，然後糖皮質技，接著進行神經營養補充和支持。

三個順序遞給秦雪，讓秦雪去作。

秦雪看到溶栓藥愣了一下，“許主任，這個溶栓藥有用？”

“有用的，你去用就知道了。”許楓道。

秦雪想到，這個不會是許楓自己想出來的治療方案吧？

經過了三天的治療，病人的聽力了恢複了百分之五十，跟正常人也沒什麽區別了，隻是聲音聽起來小一點。

許楓將這個治療方案發布在了網上，頓時引起了耳鼻科醫生的驚呼。

“臥槽，大神啊！溶栓藥治療都能想出來。”

“我覺得大神這個方向很對啊，我看能不能用在耳聾病人上。”

“樓上的，醫鬧警告！”

這個事，也導致許楓被邀請去了一個研討會，耽誤了差不多三天的時間。

回來的時候，渾疲憊，人際往太累了。

今天坐在診室，許楓要連續坐兩天診，完上周的KPI。

第一個病人是一名，二十來歲的樣子，在男朋友攙扶下走進來的。

“醫生，我沒辦法正常走路了。”

“什麽時候出現的這種況？”

病人想了一會，“應該是大學剛畢業的那年，左側腰疼，我以為是寫論文導致的，就沒有在意，一般活一下就好了。”

“大學畢業後，我去當健房教練，但是後麵腰痛就加劇了，有時候彎腰下床都難，第一次去醫院檢查，醫生說我是腰勞損，服藥後確實好轉了不，直到昨天又開始了，而且更加的嚴重，直接走不路了。”