第二百九十九章膿腫
偏盲是屬於視野缺失的一種,以注視點為界,視野會出現兩側丟失。
病因很多,最常見的還是腫瘤病變,一般是腦瘤。
因為顱腦腫瘤的癥狀,包括頭痛、視力缺失,影響到肢活覺。
目前這個病人的癥狀,跟顱腦腫瘤是完全符合的。
許楓看到病人頭痛難的樣子,上前給病人做了一下腦部的按,讓疼痛能夠緩解一些。
“你的顱腦CT並沒有問題,我們需要做進一步的檢查。”許楓看病人緩解的差不多了,扭頭對謝道,“你去安排病人的核磁共振,走加急。”
謝點頭,然後立刻去安排。
許楓看著推著病人去做檢查的謝,緩緩皺起了眉頭。
這個病人如果核磁共振也找不到出問題的話,那又是一個複雜的案例。
許楓回去先把老太太的病看了,又陸續看了幾個病人後,謝回來告訴許楓核磁共振結果出來。
打開電腦進後臺查看,許楓發現並沒有顱腦腦瘤,也沒有明顯的腦梗狀況。
許楓了眉心,這個跟之前診斷的病人有一比,也就是那個朱興。
現在要考慮的就是,病人如果不是顱腦腫瘤的話,那麽為什麽全部癥狀都能對上?
許楓覺得自己遇到的疑難雜癥比其他醫生多多了,又安排謝帶著病人去做了多普勒彩超,最後的結果還是正常的。
也就是病人並不存在顱腫瘤的況,需要重新尋找病因了。
“老師,我們之前方向錯了嗎?”
“嗯,病人不是顱腫瘤,應該是其他病癥導致的頭痛。”許楓道。
一時半會,許楓也想不到病人究竟是什麽病,隻能安排病人先住院觀察。
許楓先把手頭的病人看完,然後去了病房。
“你現在覺怎麽樣?”許楓問道。
“不知道是不是心理作用,我現在覺頭痛好多了。”病人虛弱道。
心理作用,對病的緩解也是有很大作用。
這也是為什麽生氣、發怒的人更容易得病的原因。
“剛才你的檢查結果出來了,並不是顱腦腫瘤。”
聽到不是腫瘤,病人鬆了一口氣,隻要不是癌癥,其他的病都是能夠接的。
“雖然你不是顱腦腫瘤,但是有其他病因,後續我還會安排你做幾個檢查,爭取早日找到病因。”許楓道。
後麵,許楓安排了發泡試驗。
隻是心髒彩超結果還是顯示沒任何問題,但是卻在病人的大腦中檢查到了氣泡存在……
許楓大概知道病人是還是什麽況,應該是心房有一個卵圓孔,特別小,所以彩超上無法發現。
常年的偏頭痛,就是卵圓孔沒有關閉。
找到病因後,許楓安排做了一個卵圓修補孔手,之前許楓也做過,所以沒有任何問題。
許楓來不及休息,辦公室的門就被敲響。
普外科那邊的一個醫生帶著一個十七八歲的小生過來。
“許主任,這是我外甥,之前有點發燒,我開了藥,反而出現了反作用,我一時半會也找不到原因。”普外科醫生尷尬道。
“你先去忙吧,病人跟著我去診室吧。”許楓喝了口水起。
診室。
“說說你的況。”許楓道,“從你什麽時候開始不舒服說起。”
剛才普外科的醫生說的比較簡短,許楓也無法有效判斷。
“一周前吧,我淋了雨,第二天就發高燒冒了,我就找我舅舅,沒想到吃了藥以後,我吃任何東西都想吐。”
“後麵我皮開始發黃,我舅舅說是黃疸,經過治療還是沒有效果。”
許楓看著病人的皮有些發黃,有些懷疑病人可能是急肝炎。
急肝炎,是會導致發熱頭痛,皮發黃的。
“那你最近有沒有飲酒或者是輸,注疫苗之類的?”許楓問道。
“沒有。”
“那你以前注過乙肝疫苗嗎?”
“注過。”
許楓點頭,畢竟有個醫生舅舅,要是不注乙肝疫苗,那才是有問題。
一般城市,小學都會組織學生同意注疫苗。
有乙肝保護下抗,那麽就不可能是急乙肝了,就要考慮是其他類型的病毒染,比如說急甲型肝炎。
許楓還是懷疑病人是肝髒有問題,先檢查了一下病人的肝髒區域。
叩擊的時候,病人發出痛苦的尖聲,頓時整個子蜷起來了。
過了好一會,病人才緩過勁來。
平時姨媽痛,覺都不如剛才的千分之一痛。
許楓也確定病人應該是肝髒出現了問題,普外科那邊的方向診斷錯了。
“你去做一個全麵的檢查,然後住院就安排在急診科吧。”許楓道。
病人點了點頭。
下午五點左右,趕在輔助科室下班之前,病人的檢查報告紛紛出來了。
許楓先看了病人的常規,上麵的白細胞數量偏高,轉氨酶也比正常標準高了很多,很明顯病人的肝髒是有炎癥的。
轉氨酶是藏在肝細胞裏麵的資,正常況下,中含量是微乎其微的。
因為某些原因,肝細胞被破壞後,裏麵的轉氨酶才會流到循環之中,化驗中,轉氨酶係數就明顯偏高。
“給病人再補一個腹部彩超。”許楓吩咐謝道。
秦雪已經開始漸漸獨立出去了,許楓著重開始培養謝。
彩超相比於化驗單,能夠更加的準。
結果出來後,病人的肝髒有明顯增大,並且存在著病變的可能。
許楓開始思考起來,病人的病毒肝炎指標都是正常的,在此同時甲肝乙肝都是,結合現在的腹部彩超,說明病人不是簡單的肝炎,甚至可能是肝膿腫。
肝膿腫,一般是細菌或者病毒引起的,細小的細菌或者病毒進病人肝髒,就會和自的免疫係統起衝突,引起局部染形囊腫。
這些囊腫可能是大囊腫,也可能是幾個小的囊腫。
許楓看病人的狀態,估計應該是幾個小的囊腫,大的囊腫話,病人還不能這樣。
將診斷結果告訴病人,病人愣了一下,隨即點頭。
在來之前,的舅舅就告訴,隻用相信醫生就行了,其他的別多問。
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