第三百四十章酒後胃出

對於這個病人，許楓隻能覺生命的脆弱。

但是治療的費用，確實是一筆巨款，很多的病人都是治不起病，最終放棄了治療。

這件事，在急診科也就傳播了兩三天就沒信了。

死亡，在醫院太常見了。

晚上十點多，許楓在醫院加了一下班，重新寫了一篇關於肺炎和肺結核有關的文章發布在了網裏麵，同時將這個病人的病例作為典型。

這也能給廣大醫生同事提供一個新的思路，有時候分也是一種好事。

就在許楓準備下班的時候，急診送來了一個病人，許楓隻能接診。

“病人什麽況？”

“病人在家裏吐。”

“吐了多？”

“應該有易拉罐那麽多。”

許楓表嚴肅起來，可樂的那種易拉罐，就按照四百毫升算，都屬於很恐怖了。

“送到搶救室，開靜脈通道補。”許楓道。

等弄好準備工作，許楓繼續詢問道，“你是咳還是嘔？”

“哎呦，醫生，你就別管我咳還是嘔了，先給我止吧。”病人著急道，吐這種事，他也害怕啊。

“咳是指肺部氣管出，通過咳嗽的形式咳出，但是嘔是指消化道出，比如胃髒、食管以及十二指腸出。”許楓道，“兩者有很大的區別，在治療方式上也是不同的。”

“你有沒有支氣管擴張或者是肺結核？”許楓又問道。

這兩個病也是導致咳的疾病之一。

病人搖頭道，“沒有，單位安排的檢我都去了，我的肺部應該沒有問題。”

許楓就排除了咳的況，但是病人有胃痛和惡心，對於消化道出許楓還是保持懷疑，大概率就是嘔。

“你的況應該是嘔。”

“醫生，那我嘔是什麽原因導致的呢？”病人問道。

“兩種況，一種就是肝化導致食管靜脈曲張破裂引發出，第二種就是十二指腸潰瘍以及胃潰瘍引發的出。”許楓道。

許楓還想繼續說的時候，病人突然說自己有點想拉肚子了。

“你弄完，記得看看。”許楓提醒道。

十幾分鍾後，病人害怕的回來。

“醫生，我的大便都是黑的，特別黑的那種。”

“那就是你腸道有了。”許楓道。

正常的是黃的，如果消化道出就會導致出現在大便中，從而出現黑。

“醫生，那不應該是紅嗎？”

“是紅的，但是經過消化分解後，就不是紅了。”許楓道。

許楓給病人安排了補，同時用了止藥將病人的止住。

“等會再給你安排做個胃鏡。”

“我聽說胃鏡很痛，能不能不做？”病人道。

許楓搖頭，“如果不做的話，下次你出現出，那就可能導致失休克，會要你命的。”

看到病人神複雜的樣子，許楓安了一下，“胃鏡也有無痛的，打麻藥就行。”

“隻是我不建議你做麻醉胃鏡，因為你有嘔前科，要是再次嘔的話，麻醉況下可能會出現窒息的況。”

病人跟自己的家屬通了一下，最終還是選擇了做胃鏡，隻不夠還是需要做無痛胃鏡。

許楓讓病人簽完同意書，就推去了鏡室。

麻醉醫生跟許楓打了一個招呼，然後給病人進行麻醉，鏡手的麻醉劑量一般很小，麻醉醫生的工作也不大。

許楓上臺進行手，將胃管送病人的咽，一路經過食管、胃十二指腸，發現病人的食道粘很幹淨，並沒有出現靜脈曲張破裂的況，應該不是食管靜脈的況。

可是進胃部的時候，發現了明顯的跡，經過了反複衝洗，還是有明顯的出。

許楓皺起了眉頭，這就不像是胃潰瘍了，許楓將目投向十二指腸，但是並沒有發現明顯的出點。

所以，病人可能隻是輕微的胃炎。

結束了檢查，許楓陷了思考。

十二指腸、食道以及胃髒，都沒有出現潰瘍的癥狀，那病人嘔的況是什麽導致的呢？

難道是十二指腸更深的小腸出？

要知道小腸出可比食管出和胃脹出難理的多，而且確定也比較繁瑣。

就在許楓準備結束手的時候，謝突然開口了。

“老師，病人的口腔好像出了。”、

“口腔出了？”許楓愣了一下，要知道自己剛才進去的時候，病人的口腔還是很幹淨的。

許楓檢查了一下，才發現出源頭是病人的口腔，最裏麵有一顆牙齒再不斷的滲。

打電話來了牙科醫生過來。

牙科醫生看完，直接道，“病人右下側的牙齒是牙齦出，伴隨著局部紅腫滲。”

“我還以為病人是消化道出，差點出現烏龍了。”許楓笑道。

牙科醫生拍了拍許楓的肩膀，又聊了幾句，就離開了。

等病人醒來，許楓就直接告訴了病人的發病況。

“醫生，你是說我是牙齦出導致的吐？”

“對，你應該是覺口腔有腥味，所以下意識就想吐出，導致出現嘔的錯覺。”許楓道。

“可是我吐吐了好多，牙齦出真的能吐這麽多嗎？”

“牙齒出，不及時治療，也是會出現失休克的況，不要小瞧牙齒出。”許楓道，“我給你安排了去牙科治療。”

病人拿著單子直接去了牙科，專業的事還得專業的醫生來做。

“許主任，有一個三十五歲的男患者，酒後胃出，昏迷，救護車還有兩分鍾到急診門口。”護士站給許楓打了電話。

許楓直接帶著謝去了急診科門口，等待了一會，一輛救護車就停在了門口，車上跳下來了幾個人，將平車抬了下來。

看著平車上的患者，角有跡，襯衫沾染著嘔吐和鮮。

“醫生，我兄弟不會出什麽事吧？”

“你們是病人什麽人？”

“我們是他的同事。”

“你們先去繳費。”護士將兩人支開。

許楓安排病人先去了置室，先檢查了一下病人瞳孔況，吩咐眾人給患者上心電監護，同時靜脈滴注生理鹽水。