許楓對於這些看的還是比較淡的,隻是國酒文化確實有點害人。
特別是做銷售的,早些年甚至還有憑借喝酒找工作的,不需要你有什麽能力,隻要能喝酒就行了。
而且工資還是據你能喝多酒來算的,甚至麵試就是擺一瓶白酒,能喝完多開多工資。
第二天,許楓接診,遇到了一個新的病例。
病人是一名社會英,一進來就說自己頭疼。
“醫生,我這一運就頭疼的非常厲害。”
許楓問道,“除了頭疼還有其他覺不?”
“有點惡心。”
“頭疼多長時間了,之前有看過其他醫生嗎?”
“大概半個多月了,前段時間去小診所看了一下,那個診所醫生說我是頸椎病,然後給我看了一點藥,可是吃完藥癥狀一點都沒有好轉,頭疼反而更加厲害了。”病人道。
許楓道,“一般況下,頸椎間盤突出多發於五十歲以上,最常見的就是肩膀疼上肢疼,極數況下,才會出現病人頭疼的況。”
“所以,我建議你先去做一個頭顱核磁共振以及頸椎核磁共振,看看究竟是不是頸椎間盤突出癥。”
聽到許楓的話,病人反而皺起了眉頭。
“不是,我有必要做這麽多檢查嗎?而且我聽說核磁共振是有輻的,好像會對我的造損害。”
許楓解釋道,“確實有輻,但是是在人可以承的範圍,隻要不是二十四小時都在裏麵,是不會有任何問題的。”
“而且檢查是必須的,別看是一個普通的頸椎病,嚴重況下,甚至可能會導致腦供不足引發腦梗死,你這個年齡正好是腦梗死多發的年齡。”
聽到腦梗死,病人頓時有點慌了。
“啊?一個頸椎病還會死人?”
“嚴重況下,是可能出現猝死的。”許楓解釋道。
病人果斷還是選擇去做檢查。
許楓接著看其他的病人,等快下班的時候,病人拿著核磁共振結果回來。
“醫生,這是我的檢查結果。”
許楓看了一眼,發現病人確實有頸椎病,但是並不嚴重,並沒有對重要的神經管形迫。
那麽病人的頭暈頭痛不一定是頸椎問題引起的,許楓要考慮其他的問題。
仔細看向片子,許楓發現病人的頭顱核磁共振有大問題。
“你居然有多發的腦梗死。”
病人愣了一下,“醫生,你是我說真的有腦梗死?”
“對,你的還是多發腔隙腦梗死。”許楓道,“就是說你的大腦中有很多很小的細管出現了梗死。”hTtPs://m.ggdown8.org
“不過這種況很多人都有,並不嚴重,你也不用擔心,先辦理住院做個全麵檢查,雖然是小問題,但是一點小病也有可能導致病人猝死。”許楓道。
病人自從聽到了自己有腦梗死,反正醫生說什麽那就是什麽。
雖然住院可能會影響工作,但是命沒了,賺再多那都是虛的。
當天,病人辦好了住院手續。
隻是在醫院,病人依舊覺得頭暈,站起來稍微運了一下,就覺天旋地轉。
晚上下班前,許楓來病房了一趟。
“你之前頭暈的時候,臉白不白?有沒有出現記憶力下降或者是視力下降?頭暈的時候有沒有耳鳴?”許楓提出了一連串的問題。
頭暈最常見的因,那就是梅尼埃病,這個病是淋分泌過多,或者是淋代謝失調引起的耳迷路積水導致的。
這種疾病發作時會出現聽力減退,記憶力下降以及耳鳴等等。
嚴重的況,還會出現臉蒼白,冷汗直流,甚至惡心嘔吐的況。
病人思索了一下,“聽力還好,記憶力應該也沒問題。”
“那有沒有心跳加快的況?”
“沒有。”
許楓思考了起來,沒有明顯的耳鳴,記憶力和視力也沒有下降,那應該不是梅尼埃病。
病人也沒有高和高糖,所以病人的頭疼究竟是什麽原因導致的?
難道就是腦梗死?
這種顱管疾病確實會導致病人頭暈頭痛,目前也隻能從這個方麵手了。
許楓給病人開了疏通腦管的藥,看看效果。
一連四天,用了藥後,病人的況還是沒有好轉。
甚至病人都產生了質疑,許楓也是陷了沉思,懷疑自己是不是治療方向出現了問題。
許楓找來了眼科醫生給病人做了檢查,病人的眼睛也沒有任何的問題。
“給病人做一個神經係統的檢查。”許楓安排了謝去做。
謝給病人一路檢查,最後在左側鎖骨發現了淋結腫大。
“老師,病人的左側鎖骨上淋結有問題。”
“質地怎麽樣?”
“大概有鵪鶉蛋大小,質地是的。”
許楓聽到這個大小,頓時就坐不住了,這可不小了。
親自去檢查以後,發現確實是這樣的,大概三厘米大小。
“疼不疼?”許楓詢問了病人。
“沒有覺啊。”
許楓用聽診聽了雙肺,連忙安排了肺部CT檢查。
“你現在況可能是肺癌出現了淋結轉移。”、
“啊?”
聽到癌癥兩個字,病人覺自己頭疼更厲害了,腦梗死還沒解決,又來了一個癌癥。
“目前隻是懷疑,你也不要太擔心了。”許楓安道。
下午的時候,為了探究淋結腫大的問題,許楓還是給病人又做了CT增強掃描,這個需要往病人注造影劑。
果然,做完檢查好,病人的左上肺癌並淋結轉移,許楓將檢查結果告訴了病人。
病人整個人都傻了,整個人都懵了。
“你這個是癌癥是早期,保守治療是沒問題的。”
這個病也給許楓提醒了,要是再拖幾天,惡化了,那就問題大了。
遇到一些特殊的病人,進行全檢查是很有必要的,經驗再足也怕出現紕。
這個病人主要是肺癌引起的各種並發癥,接下來就是檢查各種相關激素檢查,看看哪些激素出現了問題。
腫瘤主要引起的就是激素分泌異常,然後造環境紊,從而出現各種問題。
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